髖關節發育不良

What is developmental dysplasia of the hip (DDH)? [ Chinese (Traditional) ]

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簡要概述了髖關節發育不良疾病的迹象、症狀、病因和治療。

什麽是髖關節發育不良 (DDH)?

髖關節發育不良 (DDH) 是髖關節出現异常的一種病症。有些嬰兒出生時就患有這種病症。大腿骨頂部沒有與關節正常結合。這可能導致跛行和疼痛,更嚴重的情况下甚至可能致殘。

這種病症在嬰兒中的發病率大約爲 1/1,000,多達 1/3 的新生兒出現輕微的髖部不穩。女孩出現髖關節發育不良的可能性更大。這種病症可能在家族中遺傳。

DDH 迹象和症狀

患有 DDH 的孩子可能看不出任何疾病體征,因爲這些體征非常細微,在不同年齡的孩子身上表現也不同。醫生需要診斷的一些迹象包括:

  • 關節打開和閉合時能聽到“悶響”
  • 不能在髖部向外移動大腿
  • 兩條腿長腿不一
  • 腹股溝或臀部周圍的大腿皮紋不均
  • 年紀較大的孩子出現跛行或者一隻脚用脚趾走路
  • 年紀較大的孩子出現脊柱彎曲

髖關節發育不良的病因

醫生目前還沒有明確 DDH 的準確病因。某些風險因素可能會增加孩子出生患有這種病症的幾率,它們包括:

  • DDH 家族病史
  • 孩子臀位出生
  • 子宮內羊水减少
  • 肌肉或骨胳系統存在問題

幷發症

如果髖關節發育不良沒有在早期治療,髖關節會發育不正常。這將導致髖部正常移動出現困難,在孩子開始走路時可能表現得尤其明顯。孩子長大一些後可能會感到疼痛。

醫生如何幫助患兒

家庭醫生會給孩子做一次體檢。如果認爲孩子患有髖關節發育不良,醫生會爲孩子推薦一位整形外科醫生。孩子通常需要做一次超聲波或 X 光檢查。

治療

DDH 的治療取决于孩子的年齡和病症的嚴重程度。輕微病症無需治療即可在數周之內痊愈,嚴重病症則需要進行治療。

挽具

如果較早作出診斷,醫生或者會讓孩子穿上 Pavlik 挽具矯形器。這套柔軟的帶子能够讓孩子保持一種“青蛙狀”的形態,使得髖關節正常發育。整形外科醫生會告知孩子需要穿這套挽具矯形器多久。

大約 1/20 的患兒需要使用除 Pavlik 挽具矯形器之外的治療方法。

手術

年齡較大的孩子可能需要通過以下其中一種方法進行治療。

不到 18 個月的患兒經常采用封閉復位術。這種療法先將孩子麻醉,然後將骨頭手動放回髖關節。

18 個月或年齡更大的患兒經常采用切開復位術。這種療法重新對齊髖部,將大腿骨放回髖關節,髖關節周圍的肌肉和組織也變得鬆弛。重新對其髖部後肌肉和組織會收緊。

何時尋求醫生幫助

如果你懷疑孩子髖部發育不正常,請儘快去看醫生。

要點

  • 髖關節發育不良意味著大腿骨頂部沒有與髖關節正常結合
  • 臀位出生或者有家族病史的嬰兒更有可能患上髖關節發育不良
  • 病症體征包括孩子不能在髖部向外移動大腿,之後出現行走困難幷感到疼痛
  • Pavlik 挽具矯形器用來校正 DDH
  • 大約 1/20 的 DDH 患兒需要外科手術來治療病症
Last updated: 3月 05 2010