什麽是咳嗽?
咳嗽是由于身體清理肺部、擴大氣管以及清除喉嚨粘液或刺激物質發出的聲音。如果孩子患有一些小病,那麽咳嗽屬于正常現象。如果孩子只是咳嗽,沒有其他症狀,則其幷非是出現嚴重疾病的迹象。
孩子咳嗽伴隨的其他症狀會幫助你判斷是否需要帶孩子去看醫生。記錄其他症狀,如發燒、呼吸困難、鼻孔堵塞和可能感染或受到刺激物質困擾。
從聲音上可將咳嗽分爲濕咳、乾咳或咆哮狀咳嗽。持續時間低于 2 周的咳嗽稱爲急性咳嗽。持續時間低于 4 周的咳嗽被稱爲慢性咳嗽。咳嗽原因會决定其持續時間。如果孩子只是咳嗽和流鼻涕,通常他會在 1 至 2 周內有好轉。
咳嗽原因
咳嗽是身體從肺部和氣管清除粘液和刺激物質的正常方式。這樣可以阻止空氣以外的物質進入肺部。這是一種自然過程。
最常見的咳嗽原因是病毒性呼吸道感染,如常見的感冒。這會導致鼻孔和喉嚨堵塞。若孩子鼻孔堵塞,則粘液從鼻子滴入喉嚨。這會引起咳嗽反射。咳嗽會阻止粘液進入肺部。
耳炎(游泳耳)、竇性感染和肺部感染(如肺炎)也可能引發咳嗽。咳嗽還可能是氣管刺激物質引起的。例如,生活在家庭成員吸烟環境中的孩子咳嗽很常見。
當人體需要咳嗽時,神經系統的受體或信號將被激活。病毒性感染會導致這些受體非常敏感。病毒性感染之後,這些受體仍然存在幷繼續保持敏感狀態。這就會引起慢性咳嗽。
慢性咳嗽還可能由于持續刺激物質或呼吸道疾病而引起。
咳嗽類型
患有哮喘、哮吼或百日咳的兒童
患有哮喘的兒童出現的咳嗽通常包括喘氣和呼吸急促。
患有哮吼的孩子的咳嗽聲像是咆哮。他們吸氣時會發出聲音。孩子不咳嗽時,這種呼吸可能屬于正常情况。
患有百日咳的兒童通常會出現嚴重的咳嗽痙攣。咳嗽出現“高聲調”的聲音。咳嗽會使孩子呼吸困難。孩子不咳嗽時,這種呼吸可能屬于正常情况。
氣管中存在异物
吞下小塊物體或被小塊食物噎住的年幼兒童可能突然開始劇烈咳嗽和/或呼吸困難。這是一種緊急醫療狀况。
有時,孩子會由于氣管中的异物而出現連續數周或數月的持續咳嗽。孩子的醫生會辨別幷治療這種疾病。
在家照顧孩子
調整孩子的睡姿
由于鼻孔和喉嚨後部堵塞引起咳嗽的嬰兒很難平躺或趴著睡覺。在別人懷中睡覺或者半直立姿勢睡覺會感覺更加舒適。年齡較大的孩子使用枕頭睡覺會更加舒適。
必要時休息
咳嗽時,孩子會難以入睡。夜間,孩子的呼吸放緩幷變淺。他需要通過更多的咳嗽保持肺部沒有粘液。因此,孩子在白天需要更多的休息。
鹽水
使用鼻鹽水(Salinex 或其他品牌)有助于緩解堵塞。
經常少量飲水
鼓勵孩子飲用液體。這會讓他感覺更加舒適。如果孩子咳嗽後出現嘔吐,則鼓勵孩子更加頻繁地少量飲水。
不要由于孩子咳嗽就停止母乳哺育。
不需要從孩子的飲食中將牛奶去除。它不會産生或增加粘液。孩子可以進食各種類型的固體食物或液體。
加濕空氣
乾燥空氣會使咳嗽加重。在孩子的臥室中放置冷霧噴霧器或加濕器會有幫助。至少每天換一次水幷清潔過濾器。
孩子處于淋浴時的蒸汽等加濕空氣中後,咆哮狀咳嗽會有所好轉。進入到室外的冷空氣也會使孩子的情况有所好轉。
不建議使用咳嗽藥物
2 歲以下的孩子不應使用非處方咳嗽和感冒藥物。不建議 6 歲以下的孩子使用這類藥物,止咳糖漿有副作用。這類藥物非常危險,其中的某些成分對于小孩來說甚至是致命的。它們會導致幼童中毒。對于 6 歲以上的兒童,沒有證據表明這些藥物能够縮短咳嗽期。也不建議使用丹方。
對于 1 歲以上的孩子,可以根據需要讓其服用 1 至 2 茶匙(5 至 10 毫升)的巴氏殺菌蜂蜜。蜂蜜能够舒緩幷被證實能够緩解咳嗽。不要給 1 歲以下的嬰兒服用蜂蜜。
避免烟霧較重的地方
保持孩子遠離烟霧環境和其他刺激性環境。香烟的烟霧會使咳嗽加重。
何時尋求醫生幫助
以下情况下請聯繫醫生:
- 孩子咳嗽幷出現輕度呼吸噪音和發燒
- 咳嗽持續超過 2 周
如果出現以下情况,請去最近的急診部門就診或撥打 911:
- 孩子由于咳嗽無法進食或由于咳嗽頻繁嘔吐
- 孩子出現咆哮狀咳嗽和呼吸噪音
- 通過冷空氣、加濕空氣或蒸汽無法緩解呼吸困難
- 孩子嘴唇或皮膚發青
- 孩子由于咳嗽呼吸困難
- 孩子持續咳嗽或呼吸困難,幷且被食物或其他物體噎住
要點
- 咳嗽是常見的兒童症狀。
- 大多數咳嗽是由于普通的感冒引起的,不需要治療。
- 不建議 6 歲以下的兒童使用非處方咳嗽和感冒藥物。
- 咳嗽伴隨的一些症狀,如發燒、呼吸噪音、進食不良或呼吸急促等相關症狀,能够幫助你辨別何時需要帶孩子看醫生。
- 任何伴有呼吸噪音(如哮喘)或發燒的咳嗽都需要就醫。